【微医讯】面对严重的头部撕脱伤，他们迎难而上！

原创解放军总医院解放军总医院

2021年05月24日 07:38

　　“医生，医生，快来看看！”解放军总医院第一医学中心急诊医学科抢救间传来急促的呼喊声。一名中年女性头部裹着厚厚的纱布，多处已经被殷红的血液渗湿。医生打开纱布，发现头部整个头皮像脱帽子一样撕脱下来，只剩大约15cm的颈后部皮肤与背部相连。雪白的颅骨全部裸露出来，上面布满断裂的头发和碎屑。头皮创面在不停渗血，沿着伤口汩汩外流，患者血色素很快掉到正常值的一半，进入昏迷状态。患者家属急忙告诉医生，他们在此之前已经去过几家医院，都说处理不了。

　　神经外科医学部颅脑创伤科主任赵亚群接到紧急通知后，火速赶到现场，马上组织颅脑创伤团队进行抢救。患者通过绿色抢救通道进入手术室，一面补充血液，一面在全麻下进行创面的清创。对于这种严重的撕脱伤，整个头皮血供是最大的问题，很容易出现坏死与感染。为了减少感染，颅脑创伤团队用镊子将断发一根根夹出，并使用VSD负压引流装置；为了保证血供，团队采用了减张、皮瓣转移及多种缝合方法；为了美观，团队将每块皮肤都精心修建，努力重建头面部外形。在传统方法与现代技术的应用下，患者伤口痊愈。望着镜子中自己痊愈的头皮，患者流下了感激的泪水。

　　赵亚群主任说：“大面积头皮伤是常见的颅脑战创伤，尽管近年撕脱伤发生率越来越低，但我们仍要重视。战场需要什么，我们就攻克什么，就是要把保障打赢落在具体实处。”

主管 | 解放军总医院政治工作部

主办 | 宣传处融媒体中心

来源 | 第一医学中心

图文 | 赵　明

刊期 | 第 965 期

总编：赵文亮

主编：张　奎

编审：罗国金 洪建国 张　密

编辑：蒋璐繁

校对：杜旭阳

邮箱：jfjzyy01@163.com

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