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心血管内科成功救治高龄急性脑梗患者
来源:院内新闻 作者:梁洪娟 时间:2018-06-29

近日,我院心血管内科四病区收治一位93岁高龄患者,该患者以冠心病、三度房室传导阻滞、胸闷症状明显由急诊收入病房。给予盐酸异丙肾上腺素提高心率,前列地尔等药物改善循环后,胸闷症状明显缓解。患者于次日8时40分左右突发意识障碍,呼之不应,立即给予监测生命体征,无明显异常,鼻唇沟变浅,口角左偏,四肢肌张力减低,徐勇主诊医师查看患者后做出判断:患者老年女性,突发意识障碍,生命体征尚平稳,既往合并多种慢性疾病,不除外急性脑血管病可能,随时有可能突发病情变化,心跳呼吸骤停等可能,给予报病重。陈艳明主管医师立即联系神经内科急会诊,维持生命体征平稳,神经内科急会诊建议完善急诊头颅CT检查除外急性出血可能。给予留置尿管,在邱红英管床医生、许宁护师陪同下完善头颅CT检查,头颅CT未见急性出血,再次联系神经内科会诊评估病情,并给予指导治疗。神经内科何绵旺医生床旁查看患者,建议溶栓治疗。由于患者溶栓治疗,神志不清,不能进食,遂申请营养科会诊,建议给予留置胃管,肠内营养支持治疗。6月1日,患者出现体温升高,感染指征上升,考虑肺部感染,申请呼吸科会诊,给予抗感染药物治疗。并请康复医学中心及针灸科会诊,为患者溶栓后提供最佳康复时间。6月9日,患者出现黑便,考虑消化道出血,消化科会诊建议暂予禁食、补液、加强抑酸、止血。血红蛋白测定下降至76g/L,给予输血治疗。经以上治疗后,患者病情平稳,现已康复出院。

在出院当日,家属送来感谢信,赞心血管内科四病区医生医术精湛,护士认真负责、热情服务。在这体会到了医者父母心的古道热肠,感受到了救死扶伤的人道主义精神,对全体医护人员表示深深地感谢。