近日,为提升中心病历质量,确保医疗质量安全,认真落实“总医院病历质量专项巡查”的相关要求,第八医学中心党委提出明确要求,要以完善管理措施为抓手,在开展病历清查、深入科室反复调研的基础上,形成完善的医疗管理体系。为此,中心卫勤部专题研究,认真部署,制定了《第八医学中心进一步加强病历质量管理六项机制》,旨在明确梳理整合各部门职能,对机关和科室提出具体要求,确保建立常态机制,增强病历管理的科学性和可操作性。
一是建立通报讲评机制,中心季度讲评、办公室走基层专项讲评、科室月讲评全面覆盖,强化问题向导。二是建立重点约谈机制,分层约谈责任人、上级医师及科主任,压紧压实主体责任。
三是建立培训考核机制,岗前培训、年度规范化培训、脱产轮转培训有机结合,严格准入标准。四是建立专家审查机制,实施重点病例,死亡病历全覆盖审查,加强缺陷管理。
五是建立奖惩挂钩机制,病历质量与科室和个人绩效考核、年终评优评先等挂钩,严格奖惩兑现。六是建立展评研讨机制,定期展评优秀病历和问题病历,不断完善提升。
《进一步加强病历质量管理六项机制》的制定,将有力提高医疗过程中的环节质量,使质控过程有据可依,各项工作透明清晰,形成“人人重质量、人人讲质量”的良好局面。