患者朋友,您是否能确定病症?
我能确定病症
全部常见病(此处仅为示意)
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
请输入关键字
确定
争分夺秒战疫情!他们为患者筑牢安全堡垒
来源:解放军总医院公众号 作者:高 磊 时间:2020-03-09

新冠肺炎疫情暴发以来,解放军总医院第一医学中心心血管内科在科室主任陈韵岱教授带领下,积极应对疫情防控挑战,科学防护、精准施策,把工作做到细处落到实处,在做好疫情防控的同时,规范有序进行患者收治,为患者筑牢安全坚实堡垒。

急性心肌梗死是一种常见的危重心脏病,一旦发生需要及时快速地救治,否则患者生命难以保障。为了使急性心肌梗死的救治更加规范高效,陈韵岱主任带领科室骨干商讨制定了《解放军总医院新型冠状病毒肺炎防控期间急性心肌梗死救治流程》,用来指导疫情期间心血管急危重症患者的救治。救治流程在首诊筛查和多学科合作、溶栓优先、谨慎手术、严密防护、安全转运等原则指导下,以严防院内输入性感染为首要前提,最大限度地提高危重患者救治成功率。

2月20日,心血管内科心梗一线值班医生突然接到电话通知,一名中年男性病人因突发胸痛3小时由120急救车送到第一医学中心急诊科就诊。接诊后,急诊科、心血管内科心梗一线、二线值班医生迅速筛查新冠肺炎流行病学史,并立即评估病情,急查心电图提示ST段抬高,诊断为急性下壁ST段抬高型心肌梗死。考虑到进一步进行胸部CT排查和病毒核酸检测会耽误最佳抢救时间,心血管内科张弢副主任医师决定立即为患者行静脉溶栓治疗,同时进行新冠肺炎的排查。时间一分一秒过去,发热门诊初步排除了新冠肺炎可能,但令人焦急的是患者胸痛症状没有明显改善,心电图ST段恢复不明显,血压持续降低。此时,张弢副主任医师果断决定,做好心血管内科导管室感染防控措施,立即为患者实施急诊心脏介入治疗。在严密的防控措施下,手术组快速为患者植入心脏临时起搏器和主动脉球囊反搏导管,血管造影提示病人心脏右冠状动脉完全闭塞,经过紧张的手术,患者症状逐渐缓解,心率血压恢复正常,患者转危为安,转入心脏监护室进一步治疗。

规范有效的治疗为患者生命健康筑起安全堡垒,面对严峻的疫情,在精心救治病人的同时,还要确保住院患者和医务人员零感染,才能使这座安全堡垒更加坚不可摧。陈韵岱主任和孙志军副主任带领科室导管室辜小芳护士长多次组织相关医护人员进行感控防护培训,使大家牢牢掌握新冠肺炎相关知识和防护技能。心血管内科第一监护室胡鑫护士长积极梳理并撰写了心梗患者入院接诊和收治流程,确保后续治疗得以安全进行。

据统计,疫情发生以来,心血管内科与急诊科、发热门诊密切协作,每天安排专职人员24小时待命,共会诊急性冠脉综合征患者53人,其中年龄最高95岁;实施急诊溶栓治疗6例,急诊介入治疗9例,无手术并发症,无人员感染,充分体现了心血管内科应对疫情、救治急危重症患者的过硬能力。