据统计,40岁以上人群中,有将近1/4的人会发生房颤,房颤导致的脑卒中具有“高致残率、高死亡率、高复发率”的特点。因此,房颤治疗的重点和核心是预防脑卒中。
1月27日,在解放军总医院第六医学中心,心血管病医学部陈韵岱主任团队就完成了这样一台手术——该中心首台“一站式”射频消融+左心耳封堵术,成功为一名药物难治性房颤患者转复窦性心律,完美封堵左心耳,达到症状治疗和脑卒中预防的双重疗效。
68岁的患者张先生,2016年被诊断为房颤,辗转当地多家医院就诊治疗,均未取得良好效果,遂到解放军总医院寻求进一步治疗。
陈韵岱主任带领心脏电生理、结构性心脏病亚专科专家团队进行术前讨论,仔细评估患者手术适应症和术中可能存在的风险,最后决定采取射频消融+左心耳封堵“一站式”手术方案。
这样既能转复患者心律,又能去除血栓根源,真正解除患者的后顾之忧。
术中,结构性心脏病、电生理、超声、护理团队密切配合,共同完成手术。时向民主任医师带领电生理团队,熟练地将消融导管沿着股静脉通路送达左心房,把肺静脉口异常放电处与心肌传导系统隔离开,再仔细标记并去除异位起搏点,使患者恢复了窦性心律。
郭军主任医师带领结构性心脏病团队,在DSA造影和经食道超声引导下,根据左心耳形态、开口直径和深度,选择最合适的封堵伞。再将封堵伞输送至左心耳区域,选择最佳条件释放封堵伞,并经食道超声复查封堵情况,最终实现了左心耳的完美封堵。
据悉,心血管病医学部累计开展“一站式”射频消融+左心耳封堵术70余台,数质量居北京市第一。目前,心血管病医学部紧前推进医学部建设,各亚专科相继在第六医学中心展开,有序有力为军地患者提供优质高效的医疗服务。