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当心梗遇上ECMO,这个急诊科团队牛年“首战”告捷!
来源:第一医学中心 作者:惠慧 张丽萍 时间:2021-02-26
 

春节假期后的第二个工作日,解放军总医院第一医学中心急诊医学科依旧紧张忙碌,上演着争分夺秒、与死神赛跑的动人画面。在急诊科团队与心血管内科导管室的紧密配合下,一位56岁突发心梗、多次发生室颤并呼吸心跳骤停患者成功得到救治。

“即将转运一名五枚支架术后再次突发下壁心梗患者,病情危重,请做好接诊准备”,当天下午15:15分,分诊护士接到120电话,马上通知抢救间接诊。7分钟后,患者到达急诊,从心梗绿色通道进入抢救区。值班医生立即为患者行床旁心电图、抽血、用药、备皮等,并联系心梗一线医生会诊,根据疫情防控要求留取快速咽拭子,完成床旁胸片检查等术前准备。

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就在一切工作就绪,准备将患者转运至导管室行急诊PCI时,患者突发室颤、意识丧失,转运医护人员当机立断将患者推至抢救床,韩辉副主任医师迅速组织抢救,为患者行电除颤,值班医护轮流胸外按压,主管护师李坤在患者没有任何生命体征情况下快速完成桡动脉穿刺置管,值班护士长张丽萍打开气道,迅速气管插管,并静脉给予复苏药物等抢救治疗,抢救15分钟后,患者仍未恢复自主循环。

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经过快速评估,急诊科决定启动“急诊ECMO快速反应小组”,力争稳住患者循环,保证心脑有效灌注,20分钟后成功上机,为打赢生命保卫战赢得时间。经体外循环支持,患者自主呼吸和意识恢复,急诊科团队携ECMO全套转运设备将患者送至导管室,心血管病医学部高磊副主任医师顺利完成PCI手术。高效有序的救治手段、训练有素的医护团队,为患者赢得了生命希望。

目前,患者生命体征平稳,正在进一步接受康复治疗。