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5小时精雕细琢,全切4岁女童颅内巨大肿瘤!
来源:第六医学中心 作者:罗学文 时间:2021-04-13

近日,解放军总医院神经外科医学部重症医学科曹卫东主任团队在第六医学中心成功完成一例颅内巨大肿瘤切除术,挽救了一名4岁女童的生命。

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“肿瘤太大、太危险,这个手术我们没法做。”小涵涵(化名)出生在甘肃省一个普通家庭,不幸患上颅内肿瘤,辗转多家医院,得到的回答都一样。

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一度绝望的涵涵父母在病友的推荐下,抱着最后的一线希望找到了解放军总医院神经外科医学部重症医学科曹卫东主任。

“肿瘤位于大脑中部,体积很大,周围是神经血管和脑功能区,这些结构一旦受损,孩子非死即残。”曹卫东主任拿着磁共振报告,仔细分析病情,在涵涵的脑室内有一个直径约8厘米的肿瘤,跟小孩的拳头一般大。面对巨大的手术风险,有着丰富危重复杂颅脑疾病救治经验的曹卫东主任也犯了难——如果不手术,孩子短期内可能有生命危险;如果手术,术中风险非常大。面对抉择,涵涵的父母毅然选择相信医护人员。

曹卫东主任带领孙君昭副主任医师、常洪波副主任医师等进行全科大讨论,仔细分析病情,充分考虑各种可能情况,制定了周密的手术方案。涵涵年纪小、体质弱,对手术的耐受能力差,医护人员专门为她补充营养、增强体质。儿童全身的血量比成人要少很多,术中出血容易导致休克,手术室提前备足血液。

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“曹爷爷给我做手术,我不怕。”手术当天,涵涵显得格外懂事。

如何通过1.5厘米左右的皮层造口,在神经、血管如蜘蛛网的脑内,完整切除直径8厘米的肿瘤,对手术团队的技术、经验和耐心都是一个巨大的考验。“肿瘤位置很深,边缘界限不清晰,一定要小心!”在常洪波副主任医师和贾博主治医师的配合下,曹卫东主任通过显微镜小心翼翼地分块全切了肿瘤。

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手术5个小时,输红细胞600ml、血浆400ml,肿瘤完全切除,所有重要神经、血管保留……记录单上详细记录着手术的“成果”。

坚强的涵涵术后半小时就醒了过来,对着手机镜头微笑着做了一个象征着胜利的“V”字型手势。在ICU的12天,她经历了血小板低、尿崩症、电解质紊乱、高热等凶险的术后并发症,但都顽强地挺了过来。

“感谢你们,给了我孩子第二次生命。”涵涵的父亲紧紧地握着曹主任的双手,流下了激动的泪水。

目前,涵涵已经顺利出院,正在康复中。