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点赞RICU!急危重症患者30天重获新生!
来源:第一医学中心 作者:段智梅 时间:2021-04-27

近日,解放军总医院第一医学中心呼吸与危重症医学科成功救治了1名因消化道症状起病,重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危重患者。在呼吸与危重症医学部重症医学科谢菲主任、李丽娜护士长带领的医护团队精诚协作下,经过30多天的全力救治,患者终于康复出院,重获新生。该患者的成功救治,为科室积累了宝贵的诊疗经验。

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患者入院时气管插管呼吸机辅助通气,重症感染、脓毒症、脓毒性休克、消化道出血,病情危重。针对重度ARDS,谢菲主任带领胡兴硕等呼吸治疗师迅速对患者给予高PEEP,俯卧位通气,针对肺水肿及高钠高氯状态给予容量控制及每2小时监测血电解质状态,实时调整补液速度。患者病情逐渐缓解,实现了从气管插管到无创呼吸机辅助高流量氧气湿化治疗仪、鼻导管吸氧甚至脱离吸氧的转变,电解质紊乱也得到及时纠正。

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治疗中,患者曾出现顽固性高热。谢菲主任判断并非感染因素造成,果断加用激素,使病情得到进一步控制。病人各项指标均趋于好转,但是救治团队并未松懈治疗,而是加强呼吸康复锻炼和营养支持。

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该患者从呼吸衰竭、重度ARDS、脓毒症、脓毒性休克的危重症状态到能够与医生诉说病情、积极配合康复锻炼,从“躺着进来”到“走着出去”,离不开医护与呼吸治疗师、呼吸康复师的密切配合与日夜守护,离不开过硬的诊疗技术与对病情的专业判断。每一位医护人员对待患者如亲人般的关怀与照顾,使患者及其家属深受感动。

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