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为军服务中的科技支撑:自动腹膜透析机延续高龄患者生命!
来源:第一医学中心 作者:徐梦林 时间:2021-05-06

日前,解放军总医院第一医学中心肾脏病医学部血液净化科收治了一位长期血液透析的90高龄患者,经查系因患者右颈内及头臂静脉附壁血栓并上腔静脉继发狭窄导致血流量不足,而无法完成血液透析。

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由于患者高龄,又有冠心病、高血压、肺癌术后等多个基础疾病,为确保救治顺利,血液净化科周建辉主任及时组建专病诊疗小组,对患者进行生命体征、重要器官功能、影像学、营养、心理等全方位状态评估,结合疾病进程和相关学科会诊意见进行综合研判,第一时间果断确定了“大静脉导管抗凝-经皮穿刺腹透置管-腹膜转运状态评估-自动化腹膜透析-大静脉拔管”的序贯执行方案。姜燕妮护士长带领护理团队对其进行细致身心护理,耐心答疑解惑,暖心安抚情绪。三周后,患者成功接受经皮穿刺腹膜透析导管置入术。

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术后,医疗团队按照诊疗预案,针对早期超滤不足问题,采用了国际先进BCM分析仪,密切监测容量状况;行double-mini-PET评估腹膜分子转运、净水超滤和钠筛等参数;收集透出液进行细胞计数、间皮细胞表型和葡萄糖转运子表达鉴定;根据所得数据科学指导处方制定和微调。最终他们决定使用全球最新的第三代远程监测自动腹膜透析机进行治疗。经过周密设计和严谨执行,患者目前已进入稳定腹膜透析,该医疗团队科学、高效地解决了患者无法维持血液透析的难题,延续了生命。

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据了解,该患者由血透技术失败转行腹膜透析的过程,是集中先进血液净化技术产品,以科技支撑为军服务的典型案例。此次成功救治,是肾脏病医学部推进建设发展、紧紧围绕亚专业方向上的快速协同配合和高效合力出击的成功案例之一。