日前,解放军总医院第一医学中心神经外科医学部成功完成了一例左侧顶枕叶、丘脑、侧脑室三角区巨大高血供胶质瘤切除手术。手术由神经外科学部马晓东副主任主刀,历时10小时,成功切除血管丰富的罕见巨大胶质瘤。患者术后随即清醒,无神经系统并发症,出血量远小于预期。
据了解,2个月前,患者因突发头痛到当地医院检查,被查出左侧顶枕叶、丘脑及侧脑室三角区有一巨大占位性病变,考虑为恶性胶质瘤,且血运丰富,预后不佳。几经辗转,又经多位专家推荐,患者来到第一医学中心找到了神经外科医学部马晓东副主任。马晓东详细了解病情后,考虑到此肿瘤是罕见的富含血管的巨大高级别胶质瘤,如不尽快手术切除,患者将有生命危险。随即办理入院手续,马晓东副主任团队立即开展紧张缜密的术前准备工作。
手术当天清晨,迎着充满希望的晨曦,患者进了手术室。上午10:00,骨窗打开、硬膜止血完成;10:10,马晓东端坐在显微镜前,此时在他眼中的是巨大鲜红色的肿瘤和肿胀的脑组织。“控制血供,分块切除”马晓东按照既定的手术方案有条不紊地进行着操作,虽然有娴熟的手术技巧、丰富的临床经验、先进的手术设备,但是面对如此巨大且血供丰富的肿瘤手术团队丝毫有不敢松懈。14:30,经神经导航证实,肿瘤已切除了一半,出血200ml;20:00,肿瘤已完全切除,术中冰冻病理检查提示高级别胶质瘤,共出血400ml。经过10小时的奋战,马晓东的助手已换了两位,但他本人却一直坚守在显微镜前,自始至终保持着高度集中的注意力和精细灵活的操作。21:00,术腔止血完毕,可以关颅。最终,经术中磁共振检查证实,肿瘤被完全切除。
术后当晚,患者平安转入神经外科监护室,恢复清醒,没有任何神经功能障碍。次日清晨,当马晓东再次站到患者病床旁的时候,患者已能够正常说话和移动身体,并开始可以喝水。经头部CT复查,术腔干净无出血,后续将按照胶质瘤综合治疗标准化方案进行。
自神经外科医学部成立以来,在总医院和第一医学中心党委的领导下,全体医务人员锐意进取,积极拓新,开设了包含脑肿瘤、脑血管、脊柱脊髓、功能神经外科、脑外伤及神外重症医学等6大亚专科及病区,真正做到人有所长,病有所专,让患者真正受益。