2020版CSCO指南新增抗血管药物和免疫治疗适应症：联合含铂双药化疗用于不可切除的晚期，转移性或复发性NSCLC的一线治疗。
       患者XXX，男性，63岁。2021-1查体肺CT：右上肺叶团块状影，边缘与邻近胸膜粘连牵拉，纵隔可见肿大淋巴结。PET/CT考虑肺癌可能。2021-1-21行右上肺叶切除术，术后病理：肺腺癌伴鳞状分化，肿瘤大小4.0cm×3.0cm×3.0cm，肿瘤突破肺膜，淋巴结见转移癌（6/21）。免疫组化：PD-L1（TPS＜1%）。基因检测：TMB 5.3个突变/Mb；未检测到MSI-H；EGFR、ALK、MET、ROS-1、K-RAS、N-RAS、PIK3CA未检测到敏感突变。术后胸部CT基线检查发现肿瘤复发，给予含铂双药化疗+抗血管生成+免疫治疗。2周期治疗后评估：肿瘤范围缩小50%以上，疗效达PR。4周期后疗效达仍为PR，目前维持治疗中。

下图为治疗前后疗效对比：