食管胃静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期常见并发症之一。胃静脉曲张破裂出血在肝硬化静脉曲张出血中的比例约占15%~30%,但具有较高的病死率,约占45%~55%。指南推荐内镜下组织胶注射是胃静脉曲张出血的治疗方式,但对于伴有胃肾分流的患者,组织胶注射治疗异位栓塞风险大,为内镜下治疗的相对禁区。我内镜中心自2016年以来,在国内率先开展球囊阻塞逆行曲张静脉闭塞术(BRTO)联合组织胶注射治疗,首先用球囊暂时封堵患者的胃肾分流道,再行内镜下胃静脉曲张组织胶注射治疗,降低了患者异位栓塞的风险,已临床开展37例,安全有效。