慢性牙周炎

定义：最为常见的牙周炎，约占牙周炎患者的95%，起病和发展非常缓慢。是细菌引起的牙周组织的感染性疾病，导致牙齿支持组织的破坏。早期表现牙龈出血，中晚期出现牙齿松动脱落，牙龈反复肿胀溢脓，牙龈萎缩牙本质过敏等症状。

病例:

xx，女，45岁

主诉：牙龈出血两年

现病史：患者诉近两年来自感刷牙时牙龈出血，并偶有晨起出血，食物嵌塞，自感口腔异味。

既往史：既往体健，否认全身系统病病史

口腔检查：口腔卫生较差，牙石Ⅱ°-Ⅲ°

全口牙龈呈暗红色，探诊出血，右上6，右上7食物嵌塞，且向对颌牙伸长

全口PD:3-9mm，BI:3，可探及大量龈下牙石，左上6,7可见牙周溢脓

牙齿无明显松动，无其他明显不适

全身检查：血清炎症因子 hs-CRP (超敏C反应蛋白) 7.8

血脂结果  血总胆固醇5.9   mmol/L    血甘油三脂  0.98 mmol/L

血高密度脂蛋白  1.37mmol/L   血低密度脂蛋白2.54  mmol/L

诊断：慢性牙周炎

治疗计划1.牙周基础治疗，对于较深的牙周袋，若治疗效果不好，择期考虑翻瓣术

2.择期拔出右上6,7

治疗过程：1.2012-12-12 牙周建表 届时行右上区超声龈下刮治+手动刮治+根面平整术

2.2012-12-29 右下区超声龈下刮治+手动刮治+根面平整术

3.2013-1-6 左上区超声龈下刮治+手动刮治+根面平整术

4．2013-1-13  左下区超声龈下刮治+手动刮治+根面平整术

牙周刮治期间，患者未停用降压药，配合使用派力奥软膏及漱口水，炎症得到很好的控制。