鼻内镜下鼻中隔鼻整形让患者免吃二遍苦

本报讯（张献怀）解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉科采用鼻内镜下鼻中隔、鼻整形，不损伤鼻中隔结构，对于鼻中隔偏曲合并歪鼻、鼻尖部畸形患者，在矫正鼻中隔的同时矫正歪鼻和鼻尖部畸形，改善了鼻腔的功能和鼻外形，可使患者兔受二次手术之苦。

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科常见病，可引起鼻塞、头痛、反复鼻出血和频繁打喷嚏、流鼻涕。在临床上，一部分鼻中隔偏曲合并歪鼻或鼻尖部畸形，影响美观。鼻中隔偏曲唯一的治疗方法是鼻中隔矫正手术。传统的方法多采用鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔矫正术，这两种方法都需要不同程度的去除大部分鼻中隔软骨和部分骨质，使鼻中隔由黏膜-软骨、骨-黏膜的三层结构变为黏膜-黏膜的二层结构，容易产生鼻中隔穿孔和鼻中隔摆动等术后并发症。对于鼻中隔偏曲合并歪鼻或鼻尖部畸形的患者只矫正鼻中隔，不矫正外形，而整形外科一般只矫正鼻外形不矫正鼻中隔，因此，患有鼻中隔偏曲合并歪鼻或鼻尖部畸形病人需要进行两次手术。解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉科开展的在鼻内镜下鼻中隔、鼻整形手术，使整形后的鼻中隔仍然保留黏膜-软骨、骨-黏膜三层结构，对于鼻中隔偏曲合并歪鼻、鼻尖部畸形的患者，在矫正鼻中隔的同时矫正歪鼻和鼻尖部畸形。这种方法即不损伤鼻中隔结构，又可同时改善鼻腔功能和鼻外形，减少了术后并发症，使患者兔受二次手术之苦。去年以来，他们采用这一技术为58例患者施行了鼻内镜下鼻中隔整形手术，3例合并鼻尖部畸形患者同期行鼻尖部整形术。术后9个月随访，疗效满意，无1例出现鼻中隔穿孔、鼻翼扇动、鼻腔阻塞或干燥等并发症。