手术治疗 FAI手术治疗的目的在于解除髋关节的异常解剖结构,恢复关节活动度,消除股骨近端与髋臼的碰撞,修复受损的软组织,延缓髋关节骨性关节炎的发生。根据手术方法可分为开放性手术和关节镜手术。传统开放性手术因创伤大、恢复慢,已逐步被关节镜微创手术所替代。
关节镜是一种微创的FAI诊断和手术治疗技术。对于凸轮型撞击,关节镜下表现为局部明显高于周围的骨性隆起,通常色泽略红。通过屈曲内旋和外展外旋可以重现撞击过程,使用球磨钻清理凸轮畸形 ,恢复股骨头颈区的自然弧度。对于钳夹型撞击,手术包括清除髋臼边缘的骨赘和适当截去髋臼周围影响髋关节活动的骨质,以减少髋臼前方的过度覆盖,最后把髋臼盂唇剩余部分缝合固定在骨面或髋臼缘上。