髋关节对于人体活动至关重要，手术后不仅伤口要长好，还得活动自如，不影响生活和运动，因此术后康复尤为重要。下面就髋关节镜术后康复中常见的问题和注意事项与大家进行交流：
一、康复时的常见问题及注意事项
（一）注意事项
（1）术后4周内屈曲角度不要超过90°。
（2）术后4周内不可外旋，因为外旋使前部盂唇受压，且牵拉缝合的关节囊，会影响愈合，甚至导致缝合的盂唇或关节囊再次撕裂。在卧床时，腿会自然外旋，可用枕头支撑在腿的外侧。
（3）避免关节后伸，以保护前方的盂唇和关节囊。
（5）避免做直抬腿的练习，会引起关节疼痛、肿胀，不利于恢复。
（6）术后一个月内，每次坐立不能超过30分钟
（7）术后要服用非甾体类抗炎药至少4周，如塞来昔布、洛索洛芬钠、吲哚美辛等，一方面可有效控制疼痛，利于康复，另一方面也是避免异位固化的有效方法。
（二）正确冰敷
冰敷有止痛和减少伤口渗出的作用，是康复中非常有用的辅助方法。每次功能锻炼后均应及时冰敷，尤其在术后三个月内。具体方法为：
（1）冰袋准备：专用冰袋最佳，如没有可用大塑料袋，内装600-800ml水，置入冰块，冰块与水的比例约1:1，上述冰水混合物的量可根据髋关节大小自行调整。排除口袋内空气，扎紧袋口，使冰袋易贴服关节。
（2）冰敷部位：髋关节前方、内外侧。功能练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷范围。
（3）冰敷时间：每次15-20分钟左右，第一次冰敷可延长到25-30分钟，使整个关节内部都“凉透”；两次冰敷间隔1-2小时，每次功能练习后冰敷2-3次；如皮肤出现因冰敷导致的疼痛要及时停止，以防冻伤；
（4）注意事项：冰袋与皮肤之间用一层毛巾相隔。术后早期伤口有敷料覆盖的患者可不用毛巾相隔，纱布与冰袋之间可放置一层保鲜膜用于防水。
（三）正确热敷
热敷是一种方便、常用、见效快的物理治疗方法，能使肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，血管扩张，加快血液循环，促进愈合，缓解疼痛等。但何时使用？如何正确使用？
（1）适应症：术后早期不建议进行热敷，因为热敷会导致手术区域出血增加，肿胀加重。待术后一个月左右，肿胀基本消失后才建议间断使用。
（2）禁忌症：患处伤口未愈合或刚刚愈合、疼痛或肿胀明显；扭伤、拉伤等急性软组织损伤初期（24-48小时内）；有急性炎症、皮肤炎、血栓性静脉炎、外周血管疾病；失去分辨冷热的能力(例如部分糖尿病人)；不能明白指示者(例如患有严重老人痴呆症的人士)都不宜使用。
（3）方法：一般可利用热毛巾、暖水袋、暖袋等直接敷在患处，每天2-3次，每次15-20分钟即可。热敷的温度应以病人能忍受为度，要避免发生烫伤。对皮肤感觉迟钝的病人尤需注意。
（四）正确负重和使用拐杖
       解放军总医院骨科医学部运动医学中心髋关节镜术后患者一般第二天即可下地，但负重量需要循序渐进，逐步增加，否则会干扰缝合的盂唇愈合，同时也增加股骨头颈成型后的压力，可能造成骨折。通常术后第1-3周的负重量分别是身体体重的30%、50%、80%，如感觉良好，第4周可完全负重，第5-6周可弃拐行走。对于未行盂唇缝合修补的患者，术后第二天即可完全负重行走。
术后前4周下地行走时需拄双拐保护，为了达到很好的辅助和保护作用，拐杖的使用技巧非常重要。
（1）调整拐杖高度：站直时，拐杖的上缘应在腋窝下2指左右。拐杖的扶手应调整到臀围线的高度，或站立时双手自然下垂，手腕横纹的位置。当握住扶手时，肘关节轻微弯曲。在站立和行走时，应该用手和胳膊去支撑身体，注意不是腋窝处，否则可能损伤腋下的神经和血管。
（2）行走时，身体略前倾，双拐前移30厘米左右，首先要先迈伤腿，注意不是健侧的腿，随后用双拐支撑，再迈健侧的腿。等站实后，双拐前移准备下一步。行走时，要目视前方，不要看脚下。
（3）全脚掌着地行走：拄拐时手术侧的脚应当全脚掌着地，切忌不做脚尖点地的动作，这样会激惹屈髋肌群和修复的关节囊，进而引起髋关节前方疼痛。
（4）术后第四周开始，如果负重时没有明显的疼痛，可以完全负重，但此时仍需拄双拐保护，至术后第5周开始逐步双拐变单拐，随后弃拐行走，完全负重。
（五）正确的髋关节活动度练习
       髋关节的活动度包括屈髋、内旋、外旋、后伸、外展、内收。活动度练习分为闭链和开链两种。术后早期（1-2周）的活动度练习应该以闭链为主，即下肢在练习髋关节屈伸等活动度时始终要保持脚底紧贴床面。随着肌肉力量的回复，从第三周开始，可以进行侧抬腿等开链练习，即脚离开床面、地面，在空中配合髋关节进行活动度练习。
       活动度练习的基本方法是首先关节完全伸直，随后腿缓慢做屈髋动作，当屈到目标角度后，保持位置，停留5-10分钟，随后慢慢伸直。练习的要点和注意事项包括：
（1）循序渐进，每天只需比前一天有所进步即可，不用过于激进。术后4周内屈曲角度需达到90°，4周后经复查无明显异常可进一步加大活动度练习。
（2）练习次数不需过多，只需每天早晚各一次，每次充分有效地屈伸3-5次即可。
（3）无痛或轻度疼痛原则：活动度练习需在无痛或轻度疼痛（能够忍受的疼痛范围内）下进行，关节屈曲时腿部要充分放松，这样肌肉不僵硬，疼痛感弱，练习会更顺利；关节伸直后，可用手揉捏髋关节周围肌肉进行按摩放松。
（4）每次练习后要及时冰敷，防止关节肿胀。
（5）下蹲和跑跳练习切忌操之过急，过度的大幅度屈髋和跑跳容易造成缝合盂唇的二次损伤和不愈合。一般在术后3-6个月后才建议完全主动下蹲，术后10个月可行剧烈跑跳运动。
（6）对于没有进行盂唇缝合的患者，术后第二天即可完全屈伸髋关节。