心衰患者通过治疗后，症状大为好转，胸闷症状明显好多了，身上也不肿了，出院后应该注意什么？今天我们就来谈一谈心衰患者日常生活中应该注意的问题。

1、注意按时用药

对于大部分心衰患者而言，需要服用如下药物：普利类或者沙坦类、呋塞米（速尿）、螺内酯、美托洛尔等。为了达到最佳治疗效果，药物剂量要找医生不断调整，所以应严格按医嘱服药，不得随便改变药物的用法和用量，以免发生不良后果。有许多病人由于长期吃药，产生了厌烦情绪，总想少吃药、不吃药，有的干脆自行停药，结果导致心衰加重、复发，甚至导致死亡的情况也时有发生。如果想调药、减药，应征求医生的意见。

2、注意日常监测

体重监测：体重监测结果是利尿剂使用是否合适的最简单的评判指标。每日的称重需保持在早晨，排尿后、进食之前进行。用相同的秤、穿同样的衣服测量体重。如果您发现体重持续增加（如2天内增加4斤），或是体重减轻并感到头晕，请与医生联系。

症状监测：夜间睡眠如出现气喘、胸闷时，可能是心衰加重的表现。这时要及时坐起来，或采取高枕卧位，这样可有助于缓解症状。活动后气短加重、水肿加重等也是心衰加重的表现。

血液监测：要定期到医院检查血常规、肝功能、肾功能、电解质，出院后一周，以后一月，稳定后一季度检测一次。

3、注意生活方式

尽量减少各种感染：如感冒、腹泻、肺炎等。在感冒流行季节或气候骤变情况下，要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，同时还应少去人群密集之处。若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。感冒、腹泻、发热或病情变化时要及早就诊。大小便要保持通畅：这样有利于排除身体代谢废物，减轻心脏负担。所以一旦出现大小便困难，应及时解决。健康的生活方式：一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡。不让情绪过于兴奋波动，同时还要保证充足的睡眠。愤怒、焦虑、抑郁等不良情绪是心衰加重的重要原因，应尽量避免。育龄妇女要做好避孕工作。

4、进行合理的运动

心衰的患者一定要进行循序渐进、个体化的锻炼。如果锻炼强度太大对心衰患者是有害的。因为，心衰患者的心脏储备是有限的。有氧运动是慢性心衰患者运动康复的主要形式，可改善患者的心肺功能，稳定性心衰患者，可根据实际情况，选择适合自己的运动形式，如走路、打太极拳、骑自行车等。如果您能够走一千米，那么就先走五百米，留一点储备；休息一会后可以再锻炼一会，每次都不要到极量，要在锻炼前后都没有劳累的感觉。切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心衰突然加重。

5、合理的膳食

对于钠盐和水的摄入要适当，食用钠盐过多，钠盐的潴留加上饮水不当，会造成水肿，加重心脏负担。每日食盐不宜超过5克；忌食盐腌制食品及含盐炒货。

控制饮水的方法： a)找出喝水的杯子、做好记号

 b)不口渴时，不要饮水

 c)如果嘴干，可以尝试含一块冰、糖等

 d)需要关注每天所吃的药物、水果中的含水量。对于心衰患者，服用利尿剂时，排尿多，所以盐也要适当增加一些。如果盐不足会造成患者没有精神、血压低、食欲差。同时，限盐过度会引起电解质紊乱，严重低钠、低氯还会造成不易利尿。服用利尿剂的患者一定要注意补钾，以免出现低血钾问题；肾功能不全的患者补钾期间，应定期复查电解质，避免血钾过高造成的危险。热能和蛋白质摄入要适当。蛋白质摄入过多，会形成脂肪积累，引起肥胖，加重心脏本身的负担。而非常消瘦对抵抗预防疾病也是不利的，合适的体重是有必要的。因此宜采用低热能饮食，以使患者的净体重维持在正常或略低于正常的水平。限制脂肪、碳水化合物的摄入。因脂肪产热能高，不利于消化，在胃内停留时间较长，使胃饱胀不适；过多的脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化；腹部脂肪过多使横膈上升，压迫心脏感到闷胀不适。维生素对人体健康起着非常重要的作用。通过水果以及蔬菜补充维生素，如鲜嫩蔬菜、菜汁、绿叶、鲜枣、橘子、草莓、山楂、香蕉等。减轻胃肠道负担，宜少量多餐，适当控制每日进食总量。心力衰竭时，由于胃肠道充血，消化机能低下，容易引起腹胀，如再进食过多，胃部饱满，易导致膈肌痉挛，影响心肺功能。因此，心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主，并少食多餐。