“无痛分娩”在医学上称为“分娩镇痛”,是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失,包括非药物镇痛和药物镇痛两大类。
● 非药物性镇痛:包括导乐镇痛、精神安慰法、呼吸法、水中分娩等;
● 药物性镇痛:包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法(硬膜外镇痛或腰麻)。
“无痛分娩”不会影响产妇智商。药物进入血液循环到脑子里面去的量微乎其微,跑到大脑里影响智力的可能性,几乎不可能。产后“变笨”、记忆力减退,很可能是因为太累或者是注意力转移到了孩子身上。
“无痛分娩”对宝宝和母乳喂养有影响吗?“无痛分娩”以维护母亲与胎儿的安全为最高原则,且药物直接注入椎管内,而不是通过静脉,进入母亲血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微,对小宝宝不会有什么影响。
哪些孕妈不适合行“无痛分娩”?① 凝血功能不全(这是最常见的禁忌症);② 穿刺部位有感染情况的皮肤炎症;③ 高颅压,可能会导致脑疝而致命;④ 麻醉药物过敏;⑤ 严重脊柱畸形。注意:此外有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询。
什么时候可以行“无痛分娩”?关于椎管内分娩镇痛的使用时机,2017年《中国产科麻醉专家共识》已经提出产妇临产后要求镇痛就可以实施操作,而宫口扩张程度不应作为其实施的指征。
“无痛分娩”时,准妈妈如何配合麻醉师?① 分娩镇痛采取侧卧并弯腰的体位,两手抱住膝关节,下颌紧贴胸前,呈屈曲状;② 操作过程中遇到宫缩痛及时与麻醉师进行沟通,并保持体位不动,以免出现意外的损伤。
“无痛分娩”后还可以用力生孩子吗?可以,因为无痛分娩只是减轻了疼痛感觉,并不会影响运动功能(如宫缩、屏气用力等)。
“无痛分娩”完全不痛吗?那倒并非是完全的“无痛”,只是把分娩疼痛降低到可以忍受的轻度疼痛。产妇个体条件不同,对疼痛的敏感度也不一样,加之心理上的恐惧、焦虑也可能会增加对疼痛的敏感度,因此镇痛效果因人而异。大部分产妇在宫缩时会感到肚子发紧,即使有痛感也是可接受范围内的。
“无痛分娩”后可以吃什么?实施镇痛后避免进食固体食物,可饮用清饮料或运动型饮料,进入产程后胃肠道的消化能力变得很弱,吃的东西容易在分娩时呕吐,万一呕吐物返流,会导致窒息和肺炎,这是非常危险的。
“无痛分娩”是否会导致腰痛?目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛,产后腰痛的发生率均在40%左右。产后腰痛的原因很多:① 分娩时的产伤;② 分娩后的一段时间,骨盆韧带还处于松弛状态,腹部肌肉变得较软弱无力,子宫没有完全复位,也会引起腰痛;③ 很多妈妈在产后需要经常弯腰照顾宝宝,如洗澡、换尿布等,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而发生腰痛;④ 恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,都易诱发腰部疼痛。产后要注意合理膳食、腰部保护、适量运动,同时养成良好的卫生习惯,腰痛也是可以避免的。