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PICC日常维护的“三可六不要”
时间:2021-06-07

随着科技的进步,临床输液技术的发展,以及患者生活质量的更高诉求,PICC置管术因置入简单、使用安全、留置时间长,能保护患者血管,在临床中广泛应用。

住院期间,护士都会规范地护理患者的PICC导管,但治疗间歇期患者出院回家时带着这样一根特别的管子,患者和家属难免会有各种顾虑甚至恐惧。PICC带管生活期间哪些可以做?哪些避免做?这成为患者及家属无法判断界定的难题。回家后该如何正确护理? 其实很简单,牢记“三可六不要”即可。

三可:

一、患者回家后可以沐浴吗?

可以。作为日常清洁,保持个人卫生,沐浴是基本生活舒适度所需,但是带管沐浴需要采取一些保护措施。“保鲜膜大法”经济实惠、取材方便,对于置管侧手臂使用保鲜膜包裹,避免过紧,沐浴时避免直接水冲及盆浴,沐浴完后尽早更换敷料,保证局部干燥;上述方法操作不慎容易污染敷料,近期出现的PICC保护套为患者沐浴提供了很大便捷,弹性良好,穿戴容易,不易进水,更方便患者生活。

二、患者可以带管运动吗?

可以。适当的运动可以提高患者身体素质,改善心情。参与力所能及的家务,也会让患者脱离自身病患的身份。

三、患者置管侧手臂可以正常使用吗?

可以。劳逸结合促进血液循环。置管后我们更担心的是患者置管侧肢体的不自觉制动。日常生活穿衣、刷牙等一系列基本活动都是可以的,置管侧在带管期间多做握拳、抓握弹力球等动作对于导管应用有很大益处。

六不要:

一、不要游泳、打羽毛球。

在上文提到适当的运动是有益于患者身心健康的,但游泳可导致敷料污染,进而引起导管相关性的感染,而挥打羽毛球拍的动作则会导致导管因外力而移位,脱出,使导管不能维持正常使用性能。

二、不要泡澡、盆浴。

与禁止游泳同理,泡澡及盆浴会出现污染敷料的情况,高温环境也会导致敷料松脱,水蒸气的凝结导致导管感染。

三、不要负重。

抱小孩在中老年患者的生活中是一种天伦之乐,但是对于置管患者,5公斤以上的负重可能回因重力的缘故使导管移位脱出,亦或者血液因血管压力改变逆流入导管,导致堵塞的情况发生。

四、不要穿着过紧。

保证置管侧肢体的良好血液循环在带管期间尤其重要。患者可能为保护导管,防止导管脱出掉落而穿着紧身衣物,但衣物过紧会阻碍血液循环,引发肢体肿胀,更严重者会引发静脉血栓,延误治疗的同时也增加患者身体、精神及经济上的负担。可使用女性长筒丝袜的一截套裹在导管外侧,在保护导管的同时,穿着衣物也不会发生剐蹭。同时不推荐在置管侧测量血压与长时间扎止血带。

五、不要擅自处理以下情况。

发生导管断裂,漏液,局部红疹,脱出,肢体胀痛时,请及时就近到医院找专业人士进行处理。PICC门诊在各省市目前得到普及,专业的人员,专业的环境,对于一些导管相关问题可以进行专业有效的处理,保证导管使用寿命的同时减轻患者痛苦及不安情绪。

六、不要延长护理周期。

按时每周进行敷料及接头更换,用生理盐水冲洗导管,是保证导管功能的基本要求。对于导管维护的不了解,不重视,维护不方便等一系列问题可能会导致导管维护周期延长,从而引发一系列问题,例如导管堵塞、移位、感染等。所以导管维护一定要按时进行。

PICC为患者的长期治疗提供了便捷,减轻了痛苦,其带来的益处已经广为人知,但是因维护不当而导致导管不能完成自己的使命是我们在治疗中最不愿看到的。所以,有必要让患者及家属了解导管的基本知识,居家护理的要点,以保证治疗的按时进行。希望PICC可以作为一条通往康复的通道,助力患者走向健康。

(图片来源于网络)